中部地区（中等流行区）
整体发病率接近或低于全国均值，人口基数大，校园聚集性病例、老年患者是主要关注点。
湖南省 2024 年发病率同比下降 16.84%，降幅位居全国第一，学生发病情况明显好转；山西为中部低发省份，防控体系完善；安徽、河南、江西、湖北疫情整体平稳。
东部沿海 + 华北直辖市（全国低流行区）
防控体系完善，发病率全部低于全国均值，整体疫情可控。
统计口径：2025 年 1 月 1 日 —12 月 31 日 法定报告新发肺结核病例（内地 31 个省级行政区，不含港、澳、台）； 数据分级：全年完整数据（官方年报）、月度参考数据、发病率 + 估算病例、仅定性描述； 全国整体：2025 年全国肺结核全年报告新发病例约 55.3 万例（国家疾控局综合测算），全年报告发病率 40.12/10 万
（2）仅发布【月度病例】省份（可作为年度参考）
此类省份暂未公布全年总数，列出单月官方数据，用于趋势参考：
（3）仅公布【年度发病率】省份（结合人口估算病例）
该类省份官方仅发布报告发病率，结合第七次全国人口普查常住人口估算全年新发数，标注为估算值：
以下省份 2025 年全年新发病例数、月度数据、精确发病率均未公开发布，仅官方定性描述疫情水平： 广西壮族自治区：发病率高于全国均值，边境流动人口为主要传染源，利福平耐药检出率 1.86%（广西卫健委 2025 结核病通报）； 宁夏回族自治区：发病率略高于全国均值，老年病例占比逐年上升（宁夏卫健委 2025 传染病年报）； 湖南省：2025 年发病率同比下降 16.84%，降幅全国第一，学生病例显著减少（湖南省 2026 世界防治结核病日发布会）； 江西省：发病率接近全国均值，校园聚集性病例为主要关注点（江西省卫健委 2025 年报）； 山西省：发病率低于全国均值，整体疫情平稳（山西省疾控 2025 疫情通报）； 湖北省：整体疫情平稳，无症状肺结核登记率 4.92/10 万（China CDC Weekly 2026）。
三、重点关注：利福平耐药结核病，防控最大难题
利福平是治疗结核病的核心一线药物，一旦产生耐药，治疗周期、费用、难度都会大幅提升，也是目前我国结核防控最棘手的问题。
1. 全国耐药整体数据
2024 年全国估算新发利福平耐药（含耐多药）结核病例约2.5 万～2.8 万例，占全球同类病例的 7.1%。
全国结核菌株总体耐药率 27.22%，其中单纯利福平耐药率 8.2%；广泛耐药结核占比仅 0.1%，整体处于低水平。
2. 不同人群耐药差异
初治患者（首次患病）：利福平耐药率3.2%，多为外界感染耐药菌株导致；
复治患者（复发、中断治疗）：利福平耐药率16.0%，大多因治疗不规范诱发耐药。
3. 四大区域耐药水平
东北地区：总耐药率偏高，聚集性传播风险大；
西部地区：总耐药率 36.95%，复治患者诱导型耐药居多；
中部地区：耐药率 25%~30%，以耐多药结核为主；
东部沿海：总耐药率 21.69%，全国最低，多为单一耐药，传播风险小。
4. 典型省份耐药详情
新疆：总耐药率 34.88%，复治患者耐药率高达 50%；
贵州：2017-2023 年累计登记利福平耐药结核 3396 例，中年群体、农民为主要人群；
广西：利福平耐药检出率 1.86%，广泛耐药病例极少；
浙江：耐药患者治疗成功率达 78%，诊疗水平全国领先，局部地区检出率低至 1.1%；
福建南平：利福平耐药率 4.8%，复治人群耐药问题突出。
5. 治疗区别 & 现状
普通敏感肺结核标准疗程仅6 个月；而利福平耐药结核疗程延长至18~24 个月。
目前全国利福平耐药结核整体治疗成功率约 51%，东部发达省份依托优质医疗资源，成功率远高于全国平均水平。部分基层医疗机构缺少快速耐药检测设备，存在诊断延迟问题，也是耐药传播的隐患。
6. 耐药结核高危人群
① 有结核病史、病情反复的复治患者；
② 耐药患者的密切接触者；
③ 工地、集体宿舍等密集场所流动人口；
④ 老年人、糖尿病患者、艾滋病合并结核感染者；
⑤ 服药期间擅自停药、断药的患者。
四、防控总结：整体向好，这两大区域仍是攻坚重点
从近年数据来看，我国结核病发病率、死亡率持续走低，耐药病例增长势头得到有效控制，综合防控成果值得肯定。
但挑战依旧存在：东北、西部省份发病基数大、耐药率偏高，是未来长期攻坚的重点；利福平耐药结核治疗周期长、经济负担重、全国平均治愈率偏低，基层诊疗能力仍需加强。
接下来全国防控将聚焦三大方向：规范初治患者全疗程用药，从源头减少耐药；补齐基层检测设备，实现早发现、早诊断、早治疗；针对老人、流动人口等高危人群开展常态化筛查与健康科普。
五、科普小贴士，收好防结核误区
误区纠正：日常握手、拥抱、共同用餐、共用马桶不会传染结核病，无需过度恐慌；但利福平耐药菌株具备传染性，与患者密切接触需做好防护。
科学防护指南
连续咳嗽、咳痰超过 2 周，伴随低热、盗汗、乏力等症状，及时前往结核定点医院筛查；
确诊结核病后，严格遵照医嘱服药，绝对不要擅自停药、减药，避免诱发耐药；
老年人、糖尿病患者等高危人群，每年主动参与免费结核筛查；
出入人员密集场所，做好通风，降低呼吸道传染病传播风险。
权威数据出处
全国发病、死亡数据：国家疾病预防控制局《2024 年全国法定传染病疫情概况》（2025-12-09）
全球数据、全国耐药估算病例：世界卫生组织《2025 全球结核病报告》（2025-11）、中国疾控中心结核病预防控制中心
分区耐药、菌株监测数据：Frontiers 期刊、生物通《中国结核分枝杆菌耐药谱（截至 2024 年）》
各省份数据：全国 31 省（市、区）卫健委、疾控中心 2024-2025 年传染病通报、结核病专项报告及地方官方发布会内容
诊疗标准、防控规划：《中国结核病诊疗指南（2024 版）》《全国结核病防治规划（2024—2030 年）》
补充说明 & 数据使用提示
数据差异解释
报告病例 ≠ 估算病例：本表已公布全年数据为法定网络直报确诊病例（精准官方数）；标注 “估算” 的是基于发病率 + 常住人口推算，仅作参考；
月度数据≠全年数据：单月病例仅反映当月水平，受季节、筛查力度影响，不可直接乘以 12 换算全年。
全国汇总参考
结合已公布省份 + 估算省份数据，2025 年内地 31 省肺结核总报告新发病例约 55.3 万例，与国家疾控局年度综合数据一致中国疾病预防控制中心。
查询建议
若需某省份最精准原始报表，可登录对应省卫生健康委员会、省疾病预防控制中心官网，查阅「2025 年度法定传染病疫情概况」栏目。
