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核酸质谱加收了,试剂却只有5款?设备试剂全盘点来了!
2026-08-18
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作者: 锁炎
来源: IVD从业者网综合自全网
8月14日,国家医保局正式发布《检验类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,其中质谱加收的有44项,聚焦到分子诊断领域里面,几乎每个收费条码都写了“核酸质谱”加收项。这意味着未来在纯方法的维度上,质谱法妥妥压PCR一头。
检验立项指南加收项汇总,质谱44项起飞!



1. 什么是核酸质谱

核酸质谱,顾名思义是一种能检测核酸的质谱技术,该技术主要通过多重PCR+高通量芯片+飞行时间质谱来实现核酸检测。

目前核酸分析所使用的质谱电离技术主要还是采用电喷雾电离(ESI)和基质辅助激光解析电离(MALDI)。ESI 检测的特点是生物大分子带多个电荷,质荷比范围基本在2000 Da 以下区间,从而能检测几万乃至更大的生物分子;而MALDI常得到单电荷峰,与飞行时间(TOF)分析器搭配,检测范围可以到几十万道尔顿。它是基于MALDI-TOF MS质谱发展起来。

20世纪80年代出现的基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)打破了以往质谱仅可进行小分子物质分析的传统,使得核酸、蛋白质等生物大分子也可应用质谱进行研究,极大推进了基因组学、蛋白质组学的发展,并且给生物领域及医学领域带来了革命性的突破。

▲图|核酸质谱技术(来源:网络图片)


2. 核酸质谱操作流程

以Agena Bioscience公司MassARRAY?系统进行SNP检测为例,核酸质谱的实验流程如下。
主要分为PCR反应液配置、多重PCR扩增、SAP消化、特异性引物延伸、纯化处理和质谱检测分析。


▲图|MassARRAY?系统操作流程(来源:Agena Bioscience)


3. 主要仪器玩家

在国内,核酸质谱玩家主要包括圣湘生物、中元汇吉、达安基因、融智生物、毅新质谱、迪谱诊断、先声医疗、达瑞生物、英盛生物、华大基因等企业,通过自主研发或战略合作形式都在积极布局核酸质谱仪。临床应用场景以遗传性疾病、药物基因组学、肿瘤精准诊断为主。



从统计名单来看,拿到飞行质谱仪器注册证的产品有24款,分布在10多个厂家;其中在适应症当中可用于“核酸”、“核苷酸”的仪器只有14款,差不多一半多的仪器可以进行核酸的检测。

4. 国内核酸质谱应用试剂盒(第三类医疗器械注册证)


但是目前获证的核酸质谱应用试剂盒数量比较有限,

(1)江苏先声医疗器械有限公司—人CYP2C19基因分型检测试剂盒(飞行时间质谱法) 

注册证:国械注准20233400263

适用范围/预期用途:本产品用于体外定性检测人外周血样本中的CYP2C19基因681位点G>A、636位点G>A和-806位点C>T的多态性。


(2)广州市达瑞生物技术股份有限公司—二十项遗传性耳聋基因突变检测试剂盒(飞行时间质谱法)

注册证号:国械注准20233400012

适用范围/预期用途:本产品用于定性检测人外周全血样本中人基因组DNA中4个遗传性耳聋相关基因的20个突变位点,包括GJB2上的35 del G、176_191 del16、235 del C、299_300 del AT、167delT,GJB3上的538C>T、547G>A,SLC26A4上的IVS7-2A>G、2168A>G、281C>T、589G>A、1174A>T、1226G>A、1229C>T、IVS15+5G>A、1975G>C、2027T>A、2162C>T,和线粒体 12S rRNA上的m.1555A>G、m.1494C>T。



(3)浙江迪谱诊断技术有限公司-遗传性耳聋基因检测试剂盒(PCR-飞行时间质谱法)


注册证号:国械注准20263400141


适用范围/预期用途:本产品用于体外定性检测人外周血样本基因组DNA的4个遗传性耳聋基因的20个位点的突变(具体突变见附表)。

(4)中源维康(天津)医学检验所有限公司-人EGFR/KRAS/BRAF/ERBB2/PIK3CA基因突变检测试剂盒(飞行时间质谱法)

注册证号:国械注准20263400419


适用范围/预期用途:本试剂盒用于体外定性检测非小细胞肺癌(NSCLC)、结直肠癌(CRC)患者经福尔马林固定的石蜡包埋(FFPE)组织样本中EGFR、KRAS、PIK3CA、BRAF和ERBB2基因变异。针对NSCLC ,EGFR基因19号外显子缺失(19del)和L858R点突变用于盐酸厄洛替尼片和甲磺酸奥希替尼片的伴随诊断检测,EGFR基因T790M点突变用于甲磺酸奥希替尼片的伴随诊断。针对CRC,KRAS基因野生型用于西妥昔单抗注射液的伴随诊断检测。本试剂盒所能检测的其他基因突变位点未经伴随诊断验证。


(5)浙江迪谱诊断技术有限公司-人CYP2C19、ALDH2、ApoE和 SLCO1B1基因检测试剂盒(PCR-飞行时间质谱法)


注册证号:国械注准20243401289


适用范围/预期用途:本产品用于体外定性检测人体外周血样本中的CYP2C19、ALDH2、ApoE和SLCO1B1基因多态性,可检测的多态性类型包括CYP2C19(c.681G>A、c.636G>A、c.-806C>T)、ALDH2(c.1510G>A)、ApoE(c.388T>C、c.526C>T)和SLCO1B1(c.388A>G、c.521T>C)。

先蕊谱?人CYP2C19、ALDH2、ApoE和 SLCO1B1 基因检测试剂盒

IVD从业者网综合自全网
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